一篇为普通人写的,控制糖尿病的真实策略

Before we begin

能最简短解释什么是糖尿病吗?

能,自身血糖调节失常。

能最简短解释糖尿病的治疗方式吗?

能,相对于“开源节流”,针对血糖,我们要“关源开流”。

那自身原本是怎么调节血糖的?

你问漏了一个问题,“为什么要调节血糖?”

为什么要调节血糖?

身体的主要目标之一,就是把血糖稳定在一个固定范围内,过低或过高都会产生危险。

健康人体调节血糖的方式是什么?请还是通俗易通地讲解。

血糖调节的机制,涉及到两个关键器官:

  • 肝脏 —— 用于非进食时,血糖调节功能
  • 胰脏 —— 用于进食时,血糖调节功能

这讲得也太简单了吧?能不能深入点?

  • 肝脏 —— 用于非进食时,提高血糖水平。
  • 胰脏 —— 通过分泌胰岛素,将血液中葡萄糖运离,从而降低血糖水平。

糖尿病人当然关心怎么降低血糖,希望详细解释一下。

血糖水平,也就是血液中葡萄糖浓度,有三个潜在的去处:

  1. 立即用作能量被消耗
  2. 在肝脏和肌肉中被储存为肝糖原和肌糖原
  3. 转化为脂肪

糖尿病人肯定不希望增加更多脂肪,所以剩下的选择只有1或2了?

选项1:立即用作能量被消耗

首先,运动是一门非常复杂的学科,近几年随着运动和健身房普及,运动伤害发生频次大大增加,如:膝盖磨损、腰椎间盘突出等。

其次,大量的错误的运动和营养知识充斥网络,误导了大多数人运动的方式。例如:某文章宣称,运动前2-3小时应摄入足够食物,以保证能量充足。

如果明白以上血糖去处,可以立马知晓这一方式适用于追求极致运动表现的运动员,而并非针对追求血糖稳定、健康身材的普通人群。

最后,也是辅助糖尿病患者时的实际操作因素。大多数中高龄糖尿病患者,并无制造显著热量缺口的运动能力。比如,对于年轻人来说,中高强度的30分钟跑步,也仅仅消耗300左右卡路里。而一碗不加任何油脂和配菜的白米饭,就相当于150卡路里。

由此可见,运动并不是针对糖尿病患者的最好解决方案。

所以只有第二个选择了?

在对于血糖的“开流”策略上,使血糖转化为糖原被储存,是一个对于大多数人有效的途径。

如果身体本来就有降低血糖,转为糖原的能力,为什么会得糖尿病呢?

因为将血糖转化为糖原,需要一个重要的元素,钾。

所以,对于II型糖尿病患者,第一件事情,就应该确认自己每日饮食中摄入的钾含量。

那我到底需要多少钾?

正常人每天需要摄取4700mg钾。

我听说香蕉可以补充钾?

是的,1根中等尺寸的香蕉含有360mg钾。也就是说,你需要每天吃13根香蕉才能到达每日推荐量。

猴子一天都吃不了13根吧?

猴子能不能吃下不知道,但是我知道的是,你肯定吃不下。并且,香蕉会急剧提升血糖水平,根本不建议糖尿病患者食用。

那怎么补充钾更好?

简单的回答,蔬菜。

但是由于部分植物中含有草酸等防御性化学物质,会对人体,特别是肾脏造成伤害,所以蔬菜的选择要非常细致,建议寻求专业帮助。

所以,控制糖尿病的真正策略是什么?

除了上述提到的钾元素之外,肝脏也是控制血糖的关键器官。大多数人在面对糖尿病时,专注于胰脏、血糖和胰岛素上,但根据普遍调查,大量糖尿病患者同时具有肝功能受损。

那我现在就需要做两件事,一个是确保钾摄入充足,另一个是检查肝功能?

是的。当发现这两处的问题时,你就知道控制病情的新方向。当发现钾摄入充足并且肝功能正常时,我们再继续其他的排查方式,详情参考以后相关文章。

减肥一天热量摄入多少?BBC:计算热量早就过时了

2023年1月15日BBC针对饮食与健康发布一篇《单纯计算卡路里不仅过时而且危险?》[1] 的文章。 里面明确表明了——计算卡路里实际上鼓励我们做出不健康的选择。他说,“卡路里只给你一个数量,它与营养成分无关。它不会告诉你有多少脂肪、糖、碳水化合物、纤维和维生素。这就是我为什么认为卡路里有问题,它只是一个生硬的工具而已。” 以及表示,纽约康奈尔大学美国食品健康历史与文化专家比塔尔(Adrienne Rose Bitar)曾经警告说,“过于强调卡路里会对人造成伤害。” “燃烧我的卡路里!”杨超越一句似破非破的歌词,带来了减肥的饥荒时代之后,全国上下对食物的热量有了另一次集体恐慌。 谁不是一边戳着手机里的热量计算APP,一边暴风哭泣唱起 “Byebye 甜甜圈珍珠奶茶方便面,火锅米饭大盘鸡……拿走拿走别客气!”(Not me!你们计算你们的热量,你们减你们的减肥,我吃我的!🙄) BUT !你们怕是对热量有什么误解??! 看着辛苦计算热量的减肥大军,我本不想(非常想)这么残忍,但还是忍不住要说几句:热量非但不是你的天敌,它甚至不能成为一个用来衡量减肥是否有效的标尺! 在精密的“人体仪器下”,想仅仅靠计算热量来减肥,真是一大群无比傲慢的人类啊! 01. 为什么说【热量】不是一个有效的计量标尺? 奉热量为“金科玉律”的人们通常都遵循这样的一个热量方程式: 囤积的脂肪 = 摄入的热量 – 消耗的热量 你一定在想: 挣得多花得少就富有,吃得多消耗得少就发胖,那我们只要做到“摄入的热量<消耗的热量”,不就瘦了吗?  1磅(≈1斤)脂肪等于3500热量,如果每天减少500热量的摄入量,那么一周起码能减肥掉一斤肥肉! …

我为什么不吃NMN

中国在2021年的一项为期6周关于NMN研究,采用了最高规格的随机双盲安慰剂对照四用药组设计,分别为安慰剂组、低剂量组(300 mg/day)、中剂量组(600 mg/day)和高剂量组(1200 mg/day)。实验对象包括48名健康中年业余跑步爱好者,并要求他们每周训练5-6次,每次训练40-60分钟。 结果显示,服用NMN可以提高VT1和VT2两项反应运动能力的指标,用大白话说,就是如果之前跑步30分钟就气喘吁吁,那么服用NMN后可以让你跑了半小时后也依然呼吸顺畅。 但研究人员随后也发现关于心肺功能的多项指标均未发生任何改变,也就是说,NMN不会对提升心肺功能有任何帮助。 研究人员认为,这一现象的原因可能是NMN提升了骨骼肌对氧气的利用能力。他们同时明确表示,NMN并没有帮助健康人群减脂和增肌的功效。 结合2021年热门的美国和日本关于NMN论文,NMN的作用靶点位于骨骼肌。 另外,长期服用NMN类药物会加速NAD循环,而排出体外的过程,需要消耗大量甲基,将会导致体内甜菜碱等甲基供体(TMG)的含量大幅降低,直观感受包括「情绪起伏变大」「精力和兴趣下降」「胃部不适」「肌肉无力」「口腔溃疡」,而更严重的副作用可能是肝脏损伤。 所以会经常看到大多数人在服用NMN类药物的第三周,会慢慢开始发现自己情绪和精力的异常。 当然了,如果硬要吃也没问题,但是得记得补充合适剂量的甜菜碱。但比例对于普通人来说着实不好控制。

毒性会变化的莫斯科骡子喝过没?|Toxicity studies of Moscow mules

上次在锅具材质里说到铜的毒性,就让我想到有一款特别的鸡尾酒——莫斯科骡子,Moscow Mule. 一听到名字,你就知道那些搞市场营销的人一定不会乖乖地用产地来命名。其实它几乎和莫斯科毫无关系,任何产品打入新市场的最好方式之一,就是引起好奇心。 伏特加品牌Smirnoff刚进入北美市场的时候,也用了这一招。一个足够有噱头的名字,一个颜值惊艳的铜酒杯,再用至今都很吸引人眼球的Polaroid记录下来。 这一张莫斯科骡的照片,虽然好看,但是一定不好喝。因为这款酒需要在低温情况下饮用才能体会到最佳口感,但又因为铜的导热性能极好,所以正常情况下杯壁还会凝结成一圈水汽。 姜汁汽水和青柠汁的搭配,就注定着它是一款在夏天极受欢迎的饮料。再配上青柠和薄荷叶的混合香气,我好几次都扔掉车钥匙直接点上两杯。 我也曾经试过用普通器皿装盛,但风味就是不如铜酒杯的好。一方面是因为凝结的水珠会给人一种视觉上更凉爽的感觉,另一方面如果你有细细品尝,确实能察觉到嘴唇上留下的淡淡“铜”味。 2009年学术界就已经确定确定铜原子的确能和口腔唾液中的蛋白质发生反应,也许这就是许多人体会过“金属味”的来源[1]。 许多人隐约认为铜可能不太适合与食物直接接触,但任何酒保给我的答案都是,没关系。但早在2017年,爱荷华州就禁止酒吧使用纯铜器皿,当时一片哗然。 如果你像我一样具有科学素养,又是好奇宝宝,那么就会发现这一规定是有道理的。2022年2月份发表的一篇研究显示,装在铜杯中的莫斯科骡子里铜离子的浓度,确实会随着时间延长而上升[2]。 与许多人常识相反的是,尽管青柠汁是所有食材中pH最低的一种,但却并不是导致铜离子析出最快的。相反pH较高的姜味汽水才是,其原因是在莫斯科骡子这款饮料中,姜味汽水所占比例要远高于青柠汁。 不过如果在较短的时间内就饮用完毕,铜离子析出量也并不会太多。好在这款饮料适口性非常好,而且正确的饮用方法也是需要尽可能低温享用。 说到铜和酒,就又让我想起了白兰地的制作工艺。算了那就讲太多了,下次吧。 资料来源:1.Interaction of Copper and Human Salivary ProteinsJae Hee Hong, Susan E. Duncan, …

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