多囊卵巢综合症的确切成因目前是未知的，现阶段所有多囊的治疗手段目的都是压制症状。
而由PCOS引发的症状非常多，有人严重肥胖但姨妈正常，有人身材挺瘦但是受孕困难。因为不同的问题，解决方案的侧重点也不尽相同，所以这时个体的需求就非常重要了。
明确自己遭遇的健康问题，再着手解决。比如肥胖及相关问题，几乎全靠生活方式的干预来解决，而多毛症相关的问题，则需要借助一些药物。
不过关于PCOS有一点是明确的，生活方式的改变，确切地说是常年保持较瘦的身材，对所有相关症状都有正面的效果。
饮食方面，一般最常用的两种策略：
1. 提高胰岛素敏感性
2. 采用特定营养素循环（如carb cycling或fat cycling）
关于PCOS多囊有一点是明确的，生活方式的改变，确切地说是常年保持较瘦的身材，对所有相关症状都有正面的效果。
对与多囊来说，生活方式的改变为根本。
其次，在生活方式的改变下，也有研究发现被包装成“减脂功效”对补剂——L-Carnitine有它其他的作用（对多囊）。
L-Carnitine，左旋肉碱，早在90年代初就被包装成具有减脂功能的补剂。但优立轻数据库里的研究，发现了它的真正作用并不是如此。
L-Carnitine在食物中的主要来源是肉类，特别是牛肉[1][2]。
如果你是素食者也不用担心，市面上也出现了不少通过非肉类来源提取的L-Carnitine产品（但通常含量较低）。
L-Carnitine有许多形式，最常见的是ALCAR（乙酰左旋肉碱），它在通过血脑屏障时效率更高。
略微讽刺的是，它最有名的“减脂功能”，实际上也并没有多少研究证据支持。在几项有限证实L-Carnitine有轻微减脂效果的研究中，也要求实验对象保持运动[3][4]。
所以如果你为了减脂，去购买服用L-Carnitine，那就大可不必了。
但数据库中有3项研究都发现L-Carnitine具有“显著降低”CRP水平的作用，也就是说它在预防心血管疾病上具有正面效果。另外有5项研究中，证实L-Carnitine能够轻微降低血糖。
最有意思的是，在一项包含444位PCOS多囊患者的荟萃研究中，发现每日服用L-Carnitine的组别相对于安慰剂组，不仅PCOS有所改善，而且受孕率也有一定程度提高[5][6][7]。
至于服用剂量，L-Carnitine的标准剂量是500-2000mg，而ALCAR为630-2500mg。
目前还没有调节好的朋友也不必太焦虑，被确诊PCOS多囊后，饮食和生活方式真的很重要，不仅仅只是减重，一项由美国发布的研究报告表示（U.S. Department of Health and Human Services. Treatments to relieve symptoms of PCOS.），仅仅减重5%，也会极大减轻PCOS症状，从而提升患者的生活质量。
上半年坐标美国的友咨询多囊问题，体质是瘦多囊，之前在国内深圳的时候确诊，靠避孕药来调节，但今年想要要宝宝就此案参加了我们的多囊营养评估，再进行了一对一营养调整。
其实不管对与瘦多囊还是胖多囊，饮食和生活习惯是很重要的源头因素，特别是有胰岛素抵抗的情况，所以这也是她找到我们的原因。因为是线上营养指导，北美澳洲亚洲基本全球的国家都可以指导，也算是全网唯一一家不限地域的多囊营养指导吧。
营养师主要是指导饮食、生活习惯、维生素补充，在5天的营养评估后制定了三个月的饮食方案，指导三个月之后再去复查，激素水平会到正常水平了。营养师也给了以后保持的方案，后面自己继续保持健康的饮食和作息维持。
[1]Demarquoy J et al.Radioisotopic determination of l-carnitine content in foods commonly eaten in Western countries.Food Chemistry.(2004)
[2]Seline K-G et al.The determination of l-carnitine in several food samples.Food Chemistry.(2007)
[3]Mielgo-Ayuso J, Pietrantonio L, Viribay A, Calleja-González J, González-Bernal J, Fernández-Lázaro DEffect of Acute and Chronic Oral l-Carnitine Supplementation on Exercise Performance Based on the Exercise Intensity: A Systematic Review.Nutrients.(2021-Dec-03)
[4]Vecchio M, Chiaramonte R, Testa G, Pavone VClinical Effects of L-Carnitine Supplementation on Physical Performance in Healthy Subjects, the Key to Success in Rehabilitation: A Systematic Review and Meta-Analysis from the Rehabilitation Point of View.J Funct Morphol Kinesiol.(2021-Nov-04)
[5]Mohd Falihin Mohd Shukri, Mohd Noor Norhayati, Salziyan Badrin, Azidah Abdul KadirEffects of L-carnitine supplementation for women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysisPeerJ.(2022 Sep 16)
[6]Gong Y, Jiang T, He H, Wang Y, Wu GL, Shi Y, Cai Q, Xiong CL, Shen R, Li JEffects of carnitine on glucose and lipid metabolic profiles and fertility outcomes in women with polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis.Clin Endocrinol (Oxf).(2023-May)
[7]Rojas J, Chávez M, Olivar L, Rojas M, Morillo J, Mejías J, Calvo M, Bermúdez VPolycystic ovary syndrome, insulin resistance, and obesity: navigating the pathophysiologic labyrinth.Int J Reprod Med.(2014)
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