临床上，麸质过敏的症状因个体而异，但现已确定有超过200种以上的症状，其中大多数发生在消化系统内。过敏产生的时期也分布较广，部分患者从孩童时即产生过敏症状，但不少患者待到成年后才出现不适和异常。

甚至有部分乳糜泻患者没有任何症状，但乳糜泻血液测试仍然呈阳性。其他一些人可能在血液测试中呈阴性，但肠道活检的测试呈现阳性。然而，无论是否表现出任何症状，所有患有乳糜泻的人都有长期并发症的风险。

你的孩子出现了乳糜泻症状吗?

在婴儿和儿童中，麸质过敏的消化系统症状更为常见。以下是儿童中最常见的症状:

• 腹胀和疼痛
• 慢性腹泻
• 呕吐
• 便秘
• 粪便苍白、恶臭或脂肪状
• 缺铁性贫血
• 体重减轻
• 乏力
• 易怒和行为问题
• 恒牙牙釉质缺陷
• 发育迟缓
• 身材矮小
• 注意缺陷多动障碍(ADHD)

成年人会出现哪些乳糜泻症状？

相较儿童，成年人出现消化系统症状的可能性较小，只有大约三分之一的人出现腹泻症状。以下症状更有可能出现在成年人群体中：

• 原因不明的缺铁性贫血
• 乏力
• 关节炎
• 骨质疏松症
• 肝脏及胆道疾病
• 抑郁或焦虑
• 周围神经病变(手脚刺痛、麻木或疼痛)
• 乏力
• 癫痫或偏头痛
• 经期延后
• 不孕症或复发性流产
• 口腔内长期出现溃疡
• 疱疹样皮炎(发痒的皮疹)

乳糜泻的典型症状、非典型症状及隐形症状

根据世界胃肠病学组织(World Gastroenterology Organization)的定义，乳糜泻可分为两种类型：典型和非典型。

在典型乳糜泻中，患者有吸收不良的体征和症状，包括腹泻、脂肪性粪便(苍白、恶臭、脂肪性粪便)和儿童体重下降或生长停滞。

在非典型乳糜泻中，患者可能有轻微的胃肠道症状，没有明显的吸收不良迹象，或者具有完全与消化系统无关的症状。他们可能会出现腹胀和疼痛，同时伴有其他症状，如：缺铁性贫血、慢性疲劳、慢性偏头痛，周围神经病变(刺痛、麻木或疼痛手或脚)，原因不明的慢性肝酶升高，骨密度降低和骨折，维生素缺乏症(叶酸和维生素B12)，体重难以下降，月经初潮延后/提前绝经和不明原因的不孕，牙釉质缺损，抑郁和焦虑，疱疹样皮疹等。

无症状型乳糜泻也称为隐形症状乳糜泻。患者不表现出任何症状，但仍有小肠绒毛萎缩损害。研究表明，尽管患者认为自己没有症状，但在进行严格的无谷蛋白饮食后，他们报告说自己更加健康，胃酸反流、腹胀、胀气和胀气的情况有所减少。

当家庭中有一位成员被确诊为乳糜泻之后，其直系亲属无论是否出现症状，都应该进行筛查。这是由于在人群中，有十分之一的人具有患乳糜泻的风险。旁系亲属和存在多名乳糜泻患者的家庭也会增加患病的风险。

以美国的数据来看，由于在医学院和临床护理中缺乏培训，目前估计有80%的乳糜泻患者没有被诊断出来。